【記者梁敬彥採訪報導】生命的奇蹟,讓人讚嘆上帝長闊高深的「疫」外救恩!一對出生時僅23週及25週的雙胞胎女嬰,姊姊出生時的體重更僅有570克,在醫學臨床的存活率不到40%,但上帝透過馬偕紀念醫院周產期及新生兒醫護團隊,經近四個月的悉心照顧,非但脫離死蔭的幽谷,姊妹還增重到2500克。目前兩個小女嬰皆已「頭好壯壯」出院,返家跟爸媽團圓。
姊姊小花貓出生僅570克
馬偕紀念醫院今天(十月27日)發布新聞,跟社會大眾分享這對巴掌兒(醫界對早產兒的稱呼)姊妹花,重獲「新生」的喜悅。
這對雙胞胎的姊姊「小花貓」及妹妹「小牛」分別在23週及25週提早出生。相隔12天出生的兩姊妹,出生時體重各僅有570克及830克。
由於兩姊妹出生時,正值全台五月份疫情三級警戒期間,連父母都無法進入加護病房探視小孩,僅能透過電話詢問病況。醫療團隊同理父母焦急、渴望得知孩子現況的心情,遂使用封閉式的社群,每天提供兩姊妹的家長孩子的照片及影片,讓他們同步掌握孩子的進步與成長,讓他們安心。
擔任「小花貓」及「小牛」兩姊妹主治醫師的馬偕兒童醫院新生兒科資深主治醫師張瑞幸受訪時感恩地說,23週就出生的早產兒在臨床上死亡率高於存活率,在這少子化的世代,能夠跟團隊協力、共同見證姊姊「小花貓」及妹妹「小牛」旺盛生命力的奇蹟,這是上帝的恩典與帶領。每個來到馬偕新生兒醫療團隊的孩子,都是神的託付,都是天父的寶貝。
將兩姊妹暱稱取為「小花貓」及「小牛」的是兩姊妹的媽媽鄭太太。這是因為看到雙胞胎中的姊姊總是喝奶喝得滿臉都是,像極了一隻小花貓。而妹妹則是力氣大又好動、愛喝奶,如小牛般可愛。
兩姊妹的媽媽鄭太太屬於不易受孕的體質,先前曾有好不容易懷上孩子,卻流產的遺憾,讓鄭太太在得知這次懷上雙寶之後,更加小心呵護。不但轉診到馬偕醫院定期產檢,考量到孕婦過往的早產史,馬偕醫院高危險妊娠學科資深主治醫師陳宜雍在孕婦進入第14週孕期時,就為其進行子宮頸環紮術,增加胎兒在孕程中的穩定度。
孕婦鄭太太是在懷孕23週時,腹痛出血而住院安胎。住院三天後經醫療團隊評估,姊姊「小花貓」的情況已經沒有辦法安得住,必須即刻生產;而妹妹「小牛」還可以再在母胎中留一段時間,增加成熟度及存活率(未滿24週不到40%,25週以上可提高至70%至80%)。於是醫生就決定採取雙胞胎間隔生產。
姊姊是在23週06 天時呱呱墬地,出生時僅570克;馬上就由在產房待命的新生兒科張瑞幸醫師及其團隊,接手急救及照顧。妹妹「小牛」則在12天後,因為母親胎盤剝離,合併大量陰道出血,經過剖腹產來到人世。
張瑞幸醫師見證生命韌性與恩典
張瑞幸醫師分享,由於姊姊「小花貓」孕期僅六個月就出生,肺部、腦部以及心臟等器官都未臻成熟,肺水腫、肺出血、低血壓、腦室出血等症狀接連出現。甫出生便接受動脈導管結紮手術、腎上腺皮質素治療、持續插管使用呼吸器來維生。因為支氣管、肺發育不全較嚴重,心肺功能發育不成熟,還出現視網膜病變。感謝上帝帶領團隊可以適切地用藥及妥善醫療照顧,體重後來就逐漸上升。到了出院的時候,小花貓與小牛姐妹花的體型,已接近同齡孩子,展現生命的韌性與奇蹟。
我雖走過死蔭的幽谷,也不怕遭害,因為你與我同在,你的杖你的竿都安慰我 ----詩篇23:4
擔任過12年馬偕兒童醫院新生兒科主任,救治過無數命在旦夕早產兒的張瑞幸醫師說,像「小花貓」這樣未滿24週體重亦極低的早產兒,其實縱使爸媽及醫療團隊盡了全力去救治,很多時候存活率也不到一半。每個早產兒能夠重獲新生,都是高危險孕產婦及團隊共同呵護以及上帝保守的生命恩典奇蹟。
這次和團隊一起救治姊姊「小花貓」及妹妹「小牛」的過程中,讓張瑞幸醫師印象深刻的是,當護理師要去為插管中的小花貓拍照片及影音傳給媽媽鄭太太時,小花貓即便是還插著氣管內管,依然充滿活力手舞足蹈,並且用手去握住管子,彷彿用盡了吃奶的力氣,要把這個枷鎖去除一般。也正因著小花貓展現旺盛的生命力,上帝保守小花貓和小牛能夠度過危險期,「頭好壯壯」出院。
你們要將一切的憂慮卸給神,因為他顧念你們....彼得前書5:7
張瑞幸醫師感恩地說,她看著鄭太太望著得來不易的一雙寶貝,臉上洋溢著滿滿的笑意時,她的心中就充滿感謝。因為能成為一個新生兒科的醫生,這就是莫大的恩典。
高危險孕產婦及極低體重新生兒照護的歷程非常複雜且充滿變數,產婦若有流產史或高危險妊娠條件,如:高齡、疾病史、妊娠糖尿等,須及早與主治醫師溝通醫療計畫並了解每個孕程可能的風險,建議即時轉診至周產期及高危險新生兒照護設備及人力均齊備之醫療院所,以期增進高危險孕產婦及胎兒的安全與健康。