【記者謝宜汝／採訪報導】加拿大知名基督徒歌手小賈斯汀（Justin Bieber）25歲的妻子海莉（Hailey Bieber），近日突然出現疑似中風症狀；經送醫檢查後，發現腦內有血栓，導致短暫缺氧。海莉不禁在IG寫下：「這絕對是我這輩子經歷過，最可怕的瞬間之一」。
海莉（Hailey Bieber）在貼文中提到，事發時她正與先生一起吃早餐，突然出現類似中風的症狀。醫生檢查後發現她的腦中有一個微小的血栓，因此才會導致輕微缺氧。還好幾個小時後，體況就恢復正常。現在她已經返家，並感謝醫護人員對她的細心照顧。而海莉的醫師仍在追查她出現血栓的原因，並懷疑她的症狀與新冠病毒有關。
究竟腦中風是什麼？為什麼這麼年輕也會得腦中風？罹患新冠肺炎與注射疫苗是否會引起血栓？該如何早期發現、早期治療？
博田國際醫院心臟內科主治醫師吳寶榮表示，其實因得新冠肺炎而造成腦部血栓的統計並不多見，至今仍屬於特殊個案，民眾不需要緊張。根據歐美的大規模流行病學研究，新冠肺炎確診病患發生急性腦中風者約有1–5%的機會，但其實與個案本身就有慢性病、心血管疾病，或危險因子有關，此類個案才較容易誘發。
至於人們常問的接種疫苗是否也容易造成血栓？吳寶榮醫師表示，只要於注射疫苗前做好風險評估、接種後注意身體變化，其實仍然可以讓血栓風險降到最低。
疫苗注射的風險評估
注射疫苗前應注意自己是否為對雞蛋蛋白質過敏者，或對疫苗成份過敏者。凡接種前有發燒或罹患嚴重急性病者、曾在注射時發生嚴重不良反應者、以及其他經醫生評估不適合接種對象、孕婦等，仍須經醫生評估，方可接種疫苗。
而若注射新冠疫苗後產生以下症狀必須提高警覺並且儘速就醫：
1.新發生的嚴重頭痛，使用止痛藥無效，或者症狀繼續加劇。
2.頭痛的症狀會因為躺下或是身體上半身向前傾而加劇者。
3.出現罕見的頭痛合併症，如視力模糊、噁心或嘔吐、說話出現困難、身體無力，嗜睡或新發作的抽搐，無法解釋的皮膚針刺粉刷感或若皮膚出現紫斑、出血點、瘀青、呼吸短促、胸痛、下肢水腫或持續性的腹痛。
常見的腦中風會有什麼症狀？
吳寶榮醫師指出，一般若出現腦梗塞、腦中風症狀，需要在發病的黃金三小時緊急送往醫院，並取得血栓溶解劑(r-tPA)治療，以打通栓塞血管。
腦中風常見症狀包括：說話不清楚、喪失語言能力、吃飯喝水容易嗆到、臉歪嘴斜、流口水、步態不穩、手腳癱軟麻木等。較嚴重的病人，會在早期就出現意識改變，甚至呈現昏迷的狀態。
哪一些狀況會產生腦中風？
通常血栓引發腦中風的症狀好發在年長者，而最常見造成血栓的危險因子，通常都是與「三高」——高血壓、高血糖、高血脂、遺傳等因素有密切關聯；另外肥胖、抽菸、缺乏運動、體脂高者也很有可能誘發心血管問題。因為三高會造成血脂異常、動脈硬化、頸動脈狹窄；斑塊起因是血管內皮細胞受損，血脂經過時間堆積，或因血壓升高、血糖代謝不正常而進一步纖維化，到後來逐漸粥狀硬化。而變硬的血管，失去彈性，有一天若有突發狀況就會容易斑塊破裂，血栓因此形成。
若血栓發生在年輕人的身上，通常會有特定原因，例如遺傳性血脂異常、遺傳性凝血因子異常；或是長期服用避孕藥、濫用毒品的人，比較有可能出現異常血栓。
另外還有一些是心房顫動、心律不整的病人，好發的年齡主要75歲以上，容易在左心房心耳部份形成血栓。因為心房顫動會使得血流緩慢，不會順著方向走，亂流造成血栓、血塊。當血栓隨血液循環流至腦部時，便會堵住腦動脈，進而造成腦中風；若血栓流至眼睛就會導致眼睛中風；若栓塊來到末稍血管，就會使腳趾發黑；若是往腎臟跑可能會導至血壓升高，臨床表現為發燒、腰痛、尿液檢查常發現血尿及菌尿症。
還有高血壓患者，躺著、蹲著起來時要特別小心，有些姿勢會造成血壓急劇變化；也有些老人家半夜起床會造成血栓，是因為血流相對緩慢，上廁所的當下就突然倒地。還有一些特殊狀況是終其一生要吃抗凝血藥物者，若因為某種原因缺藥或忘記吃，血栓就會形成；若是動手術要停抗凝血藥物幾天，需要與醫生溝通，若自行停藥一週，可能會導致突然中風。
預防更勝治療 當保養顧惜身體
吳寶榮醫師表示，為預防中風，生活上一定要養成規律作息、固定運動的習慣。「神是顧念我們身體的神，『豈不知你們的身子就是聖靈的殿嗎？』」吳寶榮醫師引用哥林多前書六章19節表示，我們更要好好保養顧惜，不要過胖、不要太少運動，在飲食上，盡量食用原型食物、採取地中海式飲食，低鹽、少油煎、少吃炸物，蛋白質以白肉、魚肉取代紅肉、肥肉少吃，不要太重口味、不要吃醃製食品，少吃醬料、不吃隔夜菜。
最重要的是要知道「喜樂的心乃是良藥，憂傷的靈使骨枯乾。」（箴言十七章22節）吳寶榮醫師指出，情緒、壓力的存在，會讓血管受到不良影響。例如會聽到有些人一生氣就突然腦中風，是因為血壓突然飆高。平常一定要作好情緒管理，把擔憂的事都卸給神。神是擔當我們一切重擔的神，凡事禱告交託，讓自己的心情恢復喜樂，就能減少腦中風的風險。
