健康醫療網／記者鄭宜芬報導

「吃藥會傷肝、傷腎？」、「降糖藥是不是反而會引起低血糖？」、「沒有症狀時可不可以先停藥？」這些是糖友最常提到的用藥疑慮。台灣240萬糖尿病患者中有近六成（55.5%）找不到具有可信度的衛教資訊。社團法人糖尿病衛教學會理事長王治元提醒，病患若自行調整或中斷用藥會導致血糖波動，反而增加腎臟等併發症發生風險！

根據調查，糖友獲取資訊管道除了醫療團隊外，超過五成是親友口耳相傳，或是仰賴網路上其他糖友的經驗分享。王治元說，這些可能都缺乏具公信力的醫療單位背書，恐誤導糖友觀念。

血糖、血壓、膽固醇　ABC三指標達標僅一成

病患確診為糖尿病後，需從飲食、運動等多方面著手，也要控制糖化血色素（A1C）在7%以下，血壓（Blood pressure）小於130/80Hg及膽固醇（Cholesterol）小於100mg同時是影響糖尿病控制好壞的關鍵。

然而，目前「ABC三指標」同時達標的比例卻只有一成（12.9%）其中55.9%糖友的糖化血色素未能控制在7%以下。王治元進一步強調，其中一項指標未達標都可能面臨發生心肌梗塞、中風、視網膜病變、洗腎、截肢等併發症的後果，成為家中照顧的重擔。

控糖三妙計：了解用藥、血糖監測、併發症風險評估

中華民國糖尿病學會黃建寧理事長說明，許多糖友即使血糖高，卻誤以為沒有症狀就不用處理，但是高血糖對血管的傷害是無形的，隨著損傷的累積，容易誘發各種大、小血管併發症。建議糖友在規律用藥的基礎上，搭配飲食與運動等生活習慣的改變，才能穩定控糖。

中華民國醫師公會全國聯合會張必正秘書長指出，制定治療目標、規律用藥與回診，是攸關控糖成功與否的關鍵，當發現血糖數異常未達目標時，建議每個月回診追蹤。

年近八十的模範糖友張先生控糖超過30年，他分享自身經驗，起初聽說藥物會傷肝、腎，以不想吃「毒藥」為由拒絕用藥治療，血糖卻始終未見改善。所幸在醫療團隊持續勸說鼓勵之下，張先生才了解規律用藥、飲食等生活型態改變的重要性，並隨身攜帶血糖機檢測，將糖化血色素長期穩定控制在7%以下，及早接受正規治療，到現在沒有任何併發症，他笑說：「連我的主治醫師都說，我的肝腎功能甚至比他還要好。」

社團法人中華民國糖尿病衛教學會推出「台灣模範糖友集合計畫」，加強糖友併發症管理及後續血糖、血壓、血脂等數值追蹤，目標2023年達成「20，60，50」進度，包括：「ABC（A1C糖化血色素、Blood pressure血壓、Cholesterol膽固醇）三指標同時達標率20%以上」、「糖尿病病人加入糖尿病共照網比率60%以上」、「基層診所加入糖尿病共照網覆蓋率50%以上」。

現階段糖尿病治療選擇多元，三位醫師共同呼籲，糖友應在剛被診斷時，就主動與醫療團隊了解適合自己的用藥，落實血糖監測與做好併發症風險評估，才能長期平穩且安全的控糖。

資料來源： healthnews.com.tw