2024-05-07 基督教論壇報 / 社論言論

【社論】新型態工作時代 再思護理職涯的困境與定位

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【本報主筆】這些年愈來愈常聽到周遭護理師的埋怨,工作量與薪資報酬不成比例,雖然比社會上許多的行業的總薪資高,但卻是透過「超長時間工作」、「輪大夜班」、「高壓力工作環境」等代價換來的。

另一方面,也聽到似乎是「世代差異」帶來的困擾,資深的護理師覺得新人難帶、教不會、要求多;或許新進的護理師也認為資深的前輩難以理解吧!但是這些埋怨的聲音出自資深護理師的口,他們的年資動輒十年以上,其意見不容忽視,也的確有部分人員,在時空的轉變下,選擇退休或轉換工作。

護理現場兩代價值觀差異
如同在各行各業發生的情況,進入護理職場的新一代,往往較重視自我的實現,擁有更多可以運用的時間,也更加重視工作環境的氛圍;他/她們常常不願「被綁在」一個工作職位上一輩子,較傾向透過轉換跑道,累積不同的人生經歷,多些時間出國進修、旅遊,也更重視同事之間的融洽。這樣的轉變固然有其時代背景,甚至應該說,新世代的想法有可能帶來產業的進步;雖然,在真實的世界,不同世代的工作觀更可能成為職場上的衝突點。

另一方面,資深的護理師在傳統價值的長年薰陶下,更重視工作本身的價值與意義,他/她們有許多人在同一個職場上,默默的工作付出十多年、二十多年,對醫療界的貢獻甚鉅,早就以此為實現個人命定的職涯。在他們當初進入職場的年代,經歷過強調「吃苦耐勞」的「師徒制」,許多臨床經驗、護理專業,也就這樣的累積下來。然而,這樣的「傳承公式」正在面臨新思潮、新觀念的挑戰。

後疫情時代面對護理人力荒
於此Covid-19的後疫情時期,病人的數量一度反彈性的增加,完全不是2020、2021年當時,坐在診間「等病人」的狀態。令人驚訝的是,護理科系的畢業生,進入臨床的比例卻不升反降,醫院為了因應護理人力短缺,除了縮減床位之外,也推行若干政策。

以「手術當日住院」政策來說,對於常規手術的病人,提早於門診進行麻醉評估及檢查,在良好的溝通與衛教下,病人按醫囑禁食,於手術室完成報到後,緊接著進行手術,術後再轉往病房照護。在高病人流量的醫學中心,這個作法可以縮減一大部分護理人力的需求。然而,這個政策需要仰賴病人端的高度配合,以及醫院跨部門之間,良好的橫向溝通。

俗話說:「危機就是轉機」,「護理人力短缺」是繼「醫師科別人力不均」之後,當代決策者急需正視的議題。在各行各業導入AI人工智慧之時,醫療界對於AI的研究早已如火如荼的展開。AI可以簡化大部分的文書工作,或許可以相當補足人力的缺口;再者,AI取代的工作性質,主要是枯燥、重複性高的工作,無形之中鼓勵人們更多從事創意活動,以及需要人際溝通的事務。

然而,科技的發達往往伴隨著副作用,AI的方便性使得人際互動公式化、3C介面依賴及成癮問題。AI研發的過程,也高度考驗著跨領域的溝通及合作。

思想西方醫療福音使命
西方的現代化與高科技,很大程度的受到福音化的影響,基督信仰強調人的價值,因為人有「上帝的形像」(創世記一章26節;五章1節);而「追求真理」的精神,也在在形塑著現代化的過程。

我國的醫療體制、醫療教育主要是受西方國家所影響。不論是現代的醫院體制、醫護的養成教育,甚至在職進修也是效法西方國家。這些歐美已開發國家,除了幅員廣闊、社會體制進步外,能夠發展為先進國家,其實有其歷史的軌跡;西方文化除了受到希臘、羅馬文明的影響,更深一層的來說,是受到基督信仰廣傳,而造成文明、文化根本的轉變。

在學習西方的德先生(Democracy,民主)、賽先生(Science,科學)之時,我們應當更進一步的思想,是什麼樣的土壤,可以誕生出現代的文明?福音化的外溢果實,早已影響世人的生活樣貌。

我們認為理所當然的現代化生活,是幾個世紀前的人所無法想像的。而形成當今方便、進步的現代醫療,是許多事件的分流匯聚而成,諸如:微生物學的誕生、抗生素的發明、麻醉學的進步、公共衛生得到重視、現代化醫院管理、血液檢測儀器發展……而其中扮演重要角色的現代化護理,則是起源於「克里米亞的天使」南丁格爾(Florence Nightingale, 1820-1910),對於環境衛生、流行病學的卓越貢獻。

對於基督徒與教會,福音書中的大使命不應止於「言語」、「見證」(當然,做見證、傳福音也十分重要),福音的「文化使命」更是在學習西方的科學、民主之外,值得進一步探討的議題,這樣的深思反倒會教我們產生傳福音的迫切感。

珍惜人有上帝的形像
護理的工作是醫療體系中重要的一環,即使醫療AI化可能帶來人力的精簡,但醫療的對象是人,也往往需要人來執行。這波後疫情時代的「護理師荒」或許來得很急,卻使人們不得不面對、再學習,並且改變。有著上帝形像的人是尊貴的,不論是新世代、舊世代,應該設法找到未來時代的醫療出路,往更好的方向發展。

綜上所述,資深的護理人員,需要學習尊重新的一代,而新進的護理人員,也須發覺傳統價值裡的長處,例如勤奮、延遲享樂、責任感。變動的世局,跨越世代的相遇,願護理師們都能找到自我的價值與定位。

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